DOLOR

                                     

                               " EL  DOLOR ."

       Estado en el que un individuo experimenta y se queja de una molestia grave o una sensación desagradable.

LOCALIZACION.

El dolor se circunscribe donde radica la causa y aumenta con la presion directa o los intentos de movilizar la parte comprometida.

.CARACTERISTICAS DEL DOLOR.

*CÓLICOS :Es producido por la distensión o espasmo de la musculatura lisa de las viseras huecas.(Muchos pacientes lo describen como retorcijones).

*PUNZANTE :Es referido por el paciente como una "Puñalada".
Se presenta de casos de Neumonía,Ulcera perforada,Pleuresía,Infarto del pulmón.

*URGENTE O QUEMANTE :El paciente lo narra como un "ardo" o "fatiga".Puede presentarse en casos de Herpes zoster,Ulcera Péptica,Neuralgias intercostales,Quemaduras por corrosivos.

*SORDO O LATENTE :Es un dolor permanente,vago impreciso,se presenta en Píelonefritis,abscesos dentarios.

*GRAVATIVO :Es referido por el paciente como una sensación de peso.Se presenta en Hepatomegalias,Esplenomegalias,algunas Cefaleas.

*CONSTRICTIVO :Es descrito como una opresión.Se encuentra típicamente en el asma pero también en el infarto de miocardio.

*PULSÁTIL :El paciente lo informa como "Algo que pulsa".Se presenta en ciertas cefaleas,abscesos dentarios.

*FULGURANTE :Es breve e intenso,descrito por el paciente como un dolor "Que aparece y desaparece".Tiende a ser repetitivo y propio de las neuralgias del trigénimos y del tabes dorsal.

*LACINANTE :Se describe como "Lanzazos"y se encuentra en la Sífilis terciaria.

*TEREBRANTE :Es referido como un desgarramiento y de una sensación de "Roer los tejidos"se encuentra en Odontálgica y Neoplasias.

*NEURÁLGICO :Es un dolor Paroxismal y continuo,a lo largo de un tronco nervioso muy sensible en ciertos puntos.Se presenta en la Neuritis ciática.

*ISQUEMICO :Es un dolor intenso,continuo y localizado,que se encuentra relacionado con obstrucciones arteriales y enfermedades vaso espásticas.

.. IRRADIACIÓN DEL DOLOR ..

Es la proyección de un dolor visceral a las porciones cutáneas o musculares adyacentes como consecuencia de la irritación de una raíz o tronco nervioso por procesos inflamatorios,tóxicos o compresivos. 

 * INTENSIDAD DEL DOLOR . *

En relación a este aspecto es importante averiguar por las reacciones del paciente ante el dolor. 

 "DURACIÓN DEL DOLOR ."

El paciente puede referir el dolor como: 

*Continúo.                       

*Intermitente.                   

*Paroxismal :Sube y baja.

.. COMIENZO DEL DOLOR ..

Puede ser: 
-Súbito :Improviso,repentino.     
-Insidiosos :Aparece lentamente.

FACTORES AGRAVANTES,CALMANTES,DESENCADENANTES DEL DOLOR .

Muchos dolores pueden comenzar,intensificarce o ceder en presencia de factores como:
*Ejercicio.
*Reposo.   
*Comida.  
*Cambios de posición.

FACTORES QUE ACOMPAÑAN EL DOLOR.

Se refiere a cualquier otro signo o síntoma que acompañe al dolor. Estos factores pueden ser :

-PSICOLÓGICOS :Como la angustia.                               

 -FÍSICOS :Como las náuseas,el vómito,sudoración.           

-SENSORIALES :Relacionados con el sentido de la vista.

HORARIO DEL DOLOR .

*Dolores matutinos.  

*Dolores vespertinos.

*Dolores nocturnos.